January 27, 2023

Een Amerikaanse patiënt met leukemie is de eerste vrouw en de derde persoon tot nu toe die van hiv is genezen na een stamceltransplantatie te hebben ontvangen van een donor die van nature resistent was tegen het virus dat aids veroorzaakt, meldden onderzoekers dinsdag.

Het geval van een vrouw van middelbare leeftijd van gemengd ras, gepresenteerd op de conferentie over retrovirussen en opportunistische infecties in Denver, is ook de eerste waarbij navelstrengbloed betrokken is, een nieuwere benadering die de behandeling mogelijk voor meer mensen beschikbaar maakt.

Sinds ze het navelstrengbloed heeft gekregen om haar acute myeloïde leukemie te behandelen – een kanker die begint in bloedvormende cellen in het beenmerg – is de vrouw in remissie en vrij van het virus gedurende 14 maanden, zonder de noodzaak van krachtige hiv-behandelingen die bekend staan ​​als Antiretrovirale therapie.

De twee eerdere gevallen deden zich voor bij mannen – een blanke en een Latino – die volwassen stamcellen hadden gekregen, die vaker worden gebruikt bij beenmergtransplantaties.

“Dit is nu het derde rapport van een genezing in deze setting, en het eerste bij een vrouw die leeft met hiv”, zei Sharon Lewin, gekozen president van de International AIDS Society, in een verklaring.

De zaak maakt deel uit van een grotere, door de VS gesteunde studie onder leiding van dr. Yvonne Bryson van de University of California Los Angeles (UCLA) en dr. Deborah Persaud van de Johns Hopkins University in Baltimore. Het doel is om 25 mensen met hiv te volgen die een transplantatie ondergaan met stamcellen uit navelstrengbloed voor de behandeling van kanker en andere ernstige aandoeningen.

Patiënten in de proef ondergaan eerst chemotherapie om de kankerachtige immuuncellen te doden. Artsen transplanteren vervolgens stamcellen van individuen met een specifieke genetische mutatie waarin ze receptoren missen die door het virus worden gebruikt om cellen te infecteren.

Wetenschappers denken dat deze personen dan een immuunsysteem ontwikkelen dat resistent is tegen hiv.

Lewin zei dat beenmergtransplantaties geen haalbare strategie zijn om de meeste mensen met hiv te genezen. Maar het rapport “bevestigt dat een genezing voor HIV mogelijk is en versterkt het gebruik van gentherapie als een haalbare strategie voor een HIV-genezing”, zei ze.

De studie suggereert dat een belangrijk element voor het succes de transplantatie van HIV-resistente cellen is. Eerder geloofden wetenschappers dat een veel voorkomende bijwerking van stamceltransplantatie, graft-versus-host-ziekte genaamd, waarbij het immuunsysteem van de donor het immuunsysteem van de ontvanger aanvalt, een rol speelde bij een mogelijke genezing.

“Alles bij elkaar genomen, helpen deze drie gevallen van genezing na stamceltransplantatie allemaal bij het plagen van de verschillende componenten van de transplantatie die absoluut de sleutel waren tot genezing,” zei Lewin.

© Thomson Reuters 2022


Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *